Vzteklina (vzteklina) je akutní zoonotické onemocnění virové etiologie, které se rozvíjí po kousnutí člověka infikovaným zvířetem. Onemocnění způsobují RNA viry (rhabdoviry).
Onemocnění se projevuje těžkým poškozením centrálního nervového systému a smrtí.
Na vzteklinu neexistuje žádný lék. Vakcína proti vzteklině je pro člověka pokousaného nemocným zvířetem jediná šance na přežití. Proto by očkování mělo být provedeno okamžitě.
Většina případů rozvoje vztekliny u pacientů je způsobena pozdním vyhledáním specializované pomoci, dále porušením doporučeného režimu v období preventivního očkování nebo nedokončením specifické imunizace.
Inkubační doba vztekliny u lidí
Ve většině případů se inkubační doba rhabdovirů pohybuje od jednoho do 3 měsíců. V některých případech však může být tato lhůta zkrácena na jeden týden. Maximální inkubační doba pro virus vztekliny nepřesahuje jeden rok.
Vzhledem k tomu, že inkubační doba může být u některých pacientů zkrácena, měla by být profylaxe vakcínou a séroterapie provedena urychleně, ihned poté, co vzteklé zvíře kousne nebo sliní oblast poraněné kůže pacienta.
Pokud je to možné, mělo by být vyšetřeno zvíře, které pacienta pokousalo. Stav zvířete se sleduje deset dní. Současně se provádějí laboratorní testy k identifikaci rhabdovirů u zvířete.
Pokud jsou obdrženy negativní odpovědi testu a zvíře zůstane zdravé do deseti dnů od pozorování, profylaxe vztekliny u pokousané osoby se zastaví.
Za této situace je zahájení zavádění vakcín proti vzteklině před obdržením výsledků studie odůvodněno skutečností, že dosud nebyl vyvinut lék na vzteklinu. Nemoc je charakterizována absolutní letalitou. Veškerá léčba, kdy se u člověka objeví příznaky vztekliny, se redukuje pouze na zmírnění jeho stavu až do smrti.
Prevence vztekliny u lidí prostřednictvím nouzového podání vakcíny proti vzteklině je jediným způsobem, jak zabránit rozvoji tohoto onemocnění a jeho následkům.
Jak se můžete nakazit?
K infekci rhabdoviry dochází po kousnutí člověka infikovaným zvířetem. Infekce může nastat také v důsledku kontaktu infikovaných slin s oblastmi postižené kůže.
Ve většině případů se obyvatelé měst nakazí po kousnutí psem. Případy infekce po kousnutí kočkou jsou mnohem méně časté.
Citlivost k viru vztekliny je vysoká u všech teplokrevných zvířat. Proto se můžete nakazit po kousnutí jakéhokoli infikovaného zvířete (netopýr, krysa, veverka, kůň, liška, vlk atd.).
Na základě příčin vztekliny se dělí na městskou a přirozenou vzteklinu.
Základní fakta o vzteklině
Venkovská vzteklina tvoří 2/3 všech případů. Je to dáno tím, že obyvatelé venkova mají vyšší riziko kousnutí vzteklým zvířetem než obyvatel města.
Nejčastějšími příčinami městské vztekliny jsou kousnutí od psů, netopýrů a koček. Ohniska přirozené vztekliny jsou obvykle spojena s útoky lišek a vlků.
Po kousnutí do ruky je výskyt vztekliny asi sedmdesátiprocentní. Maximální pravděpodobnost infekce a rychlého rozvoje onemocnění s minimální inkubační dobou nastává u kousnutí do krku a obličeje (pravděpodobnost infekce je více než 95 %).
Vzteklina je častější u dětí než u dospělých. Děti si totiž často hrají s toulavými zvířaty a mohou dostat drobná kousnutí, která nehlásí dospělým. Netopýři jsou v současnosti obzvláště nebezpeční. V tomto ohledu se přísně nedoporučuje pokoušet se chytit holýma rukama myš, která vletěla do bytu nebo na balkon.
Nutno podotknout, že ve státech, kde platí přísná omezení dovozu zvířat a byla pro ně zavedena povinná očkování, se vzteklina prakticky nevyskytuje. Taková preventivní opatření jsou běžná v Japonsku, Velké Británii atd.
Přenáší se vzteklina z člověka na člověka?
Virus vztekliny se na člověka přenáší pouze z infikovaného zvířete.
Při kontaktu s pokousaným člověkem k přenosu viru nedochází. Byly ojedinělé případy infekce během transplantace rohovky od osoby, která zemřela na vzteklinu.
Teoreticky je možný přenos viru z osoby s terminální vzteklinou na jinou osobu. K tomu však musí nemocný pacient nejen kousnout jiného člověka, ale také prokousnout kůži. Nebo by se velké množství slin od pacienta v terminálním stádiu vztekliny mělo dostat do kontaktu s postiženou oblastí kůže (otevřené rány).
V praxi lidé se vzteklinou nepředstavují epidemiologické nebezpečí.
Virus vztekliny se nepřenáší z člověka na člověka vzdušnými kapkami nebo líbáním.
Podle posledních studií je aerogenní přenosový mechanismus (extrémně vzácný) možný pouze při návštěvě jeskyní s obrovským množstvím netopýrů.
Můžete dostat vzteklinu bez kousnutí?
Kromě kousnutí může dojít k infekci po kontaktu se slinami nemocného zvířete na otevřených lézích kůže nebo sliznic. K infekci nedojde, pokud se sliny zvířete dostanou na neporušenou kůži, například zvíře nemohlo prokousnout tlustý rukáv kabátu, kalhot atd., ale látka se nasákla slinami, které se dostaly na kůži.
Povinné je vyšetření zvířete a prevence (injekce proti vzteklině lidem) po kousnutí nebo slinění otevřených ran.
V ojedinělých případech je možný vertikální přenos viru z matky pokousané zvířetem na dítě.
Jak se vzteklina vyvíjí?
Virus vztekliny se objeví ve slinách osm až deset dní předtím, než zvíře vykazuje známky onemocnění. Proto i po kousnutí zdánlivě normálním zdravým zvířetem byste měli urychleně ošetřit ránu mýdlem na prádlo a konzultovat s lékařem preventivní opatření.
Pokud je to možné, mělo by být zvíře také převezeno k lékaři k dalšímu pozorování a vyšetření.
Existují dva typy viru vztekliny:
- ulice (divoké varianty viru běžné u zvířat);
- fixní (tento typ viru vztekliny se používá k vytvoření vakcín).
Oba viry mají podobnou antigenní povahu, proto po podání vakcíny vyrobené z fixního kmene vzniká imunita i vůči divokému viru.
Po infekci se rhabdovirus šíří podél nervových vláken. Je také možné hematogenní a lymfogenní šíření viru.
Virus je charakteristický svým tropismem pro acetylcholinové receptory, který přispívá k poškození mnoha skupin neuronů, rozvoji hyperexcitability reflexního typu a následně ke vzniku paralýzy.
Mozek infikované osoby je postižen otokem, krvácením a těžkými nekrotickými a degenerativními změnami. Vzteklina způsobuje poškození všech mozkových struktur. Oblast čtvrté komory podléhá nejzávažnějším degenerativním změnám.
Příznaky vztekliny u lidí
Těžké poškození centrálního nervového systému vede k:
- rozvoj konvulzivních kontrakcí dýchacích a polykacích svalů;
- prudké zvýšení slinění (vylučování slin a hojné pocení;
- závažné poruchy dýchacího a kardiovaskulárního systému.
Další migrace viru vztekliny po těle je doprovázena jeho průnikem do všech orgánů a rozvojem mnohočetného orgánového selhání.
První známky vztekliny u lidí jsou výskyt fenoménu jizev, nejasné obavy a deprese. Následně je zaznamenán přídavek paroxysmů vztekliny a různých fobií.
Fenomén jizvy se skládá ze silného pocitu pálení, stejně jako dotěrné a bolestivé bolesti v místě kousnutí. Bolest se šíří podél nervových vláken umístěných v místě kousnutí. Je také zaznamenáno silné zarudnutí a otok jizvy.
Paroxysmy vztekliny se nazývají specifická reakce pacienta na působení jakýchkoli dráždivých látek. Pacienti se chvějí, natahují třesoucí se paže dopředu (mírným chvěním prochází i tělo) a házejí hlavou dozadu. Charakteristický je také výskyt inspirační dušnosti (neschopnost se plně nadechnout).
Nejindikativnějšími fobiemi (strachy) se vzteklinou bude výskyt hydrofobie (strach z vody), aerofobie (strach ze vzduchu), akusofobie (strach z různých zvuků), fotofobie (strach ze světla).
Klasifikace vztekliny
Podle charakteru výskytu se nemoc dělí na epizootickou městskou a přirozenou vzteklinu.
Klinické formy zahrnují bulbární, meningoencefalitickou, cerebelární a paralytickou formu.
Období onemocnění jsou rozdělena do tří fází:
- předzvěsti (první stupeň);
- vzrušení (2);
- paralýza (3).
Rozlišuji také dvě formy nemoci: násilnou a paralytickou.
První příznaky vztekliny u lidí
První příznaky vztekliny se u člověka mohou objevit již týden po kousnutí, častěji však inkubační doba viru končí jeden až tři měsíce po kousnutí.
U pacientů stoupá teplota (zpravidla je charakteristická nízká horečka), rozvíjí se fenomén jizvy, objevují se stížnosti na celkovou nevolnost, výskyt nevysvětlitelné úzkosti a deprese. Dochází k poruchám spánku, možná jak nočním můrám, tak nespavosti.
Pacienti si také stěžují na silné sucho v ústech, špatnou chuť k jídlu, bolesti hlavy, dušnost a tachykardii.
První fáze vztekliny trvá jeden až tři dny.
Druhá fáze je doprovázena výrazným vzrušením. Objevuje se jeden z nejspecifičtějších příznaků vztekliny – těžká hydrofobie. Strach z vody je tak silný, že pokus přinést pacientovi sklenici vody ke rtům způsobí bolestivou křeč hrtanu a záchvat dušení.
Pacienti odmítají vodu i přes silnou dehydrataci a extrémní žízeň. Konkrétně natažení třesoucích se rukou dopředu a drobné záškuby obličejových svalů. Takové příznaky se objevují nejen tehdy, když pacient vidí vodu, ale také když slyší její zvuk (otevřený kohoutek).
Aerofobie se projevuje rozvojem záchvatu z nádechu čerstvého vzduchu. V některých případech může být útok doprovázen výraznou agresivitou, pacienti se snaží napadnout personál nemocnice. Období agrese a násilí jsou doprovázena výrazným sliněním.
Dochází k zostření rysů obličeje, vpadlým očím a rozšířeným zornicím.
Po obdobích násilí se pacient vzpamatuje a plně si uvědomuje, co se děje. Také si pacienti plně pamatují vše, co se stalo.
Po rozvinutí hydrofobie žijí pacienti několik dní (výjimečně více než šest dní).
Sestup pacienta do „zlověstného klidu“ je známkou bezprostřední smrti. Příčinou smrti je ochrnutí srdečního a dýchacího svalstva.
V ojedinělých případech jsou možné varianty tiché vztekliny (obvykle po útoku upírů). Onemocnění probíhá s klinickou paralýzou bez stadia excitace.
Celková doba trvání vztekliny je od pěti do osmi dnů. Delší průběh onemocnění je extrémně vzácný.
Diagnostika vztekliny u lidí
Pro stanovení diagnózy vztekliny je nesmírně důležitá anamnéza (pokousání zvířetem). Pokud je to možné, zvíře by mělo být odchyceno a vyšetřeno.
V úvahu se berou i specifické příznaky onemocnění. Diagnostika vztekliny se dělí na intravitální a postmortální.
Test na vzteklinu u lidí
Intravital se provádí provedením:
- virologické vyšetření biologického materiálu (sliny, mozkomíšní mok);
- PCR, ELISA, RIF;
- studium otisků rohovky.
Pro postmortální diagnostiku se využívá elektronová mikroskopie zmrazené mozkové tkáně, imunohistochemické vyšetření mozku, ale i MFA či PFA.
Veškeré práce s virem vztekliny jsou prováděny pouze ve specializovaných laboratořích za dodržení nejpřísnějších bezpečnostních opatření a protokolů pro práci se zvláště nebezpečnými infekcemi.
Léčba vztekliny u lidí
Neexistuje žádný lék. Veškerá léčba spočívá ve vytvoření co nejšetrnějších podmínek pro pacienta a zmírnění jeho stavu až do smrti. Po smrti se tělo podrobí povinné kremaci.
Byly učiněny pokusy léčit vzteklinou gama globuliny, ale neexistují žádné údaje o jejich účinnosti.
K dnešnímu dni bylo hlášeno pouze šest případů přežití vztekliny. Nejznámější pacientkou je Gina Gies, která byla léčena podle protokolu z Milwaukee.
Toto je experimentální léčba vyvinutá Dr. Rodney Willoughby. Terapie spočívá v uvedení pacienta do indukovaného kómatu (k ochraně centrálního nervového systému, dokud tělo nevytvoří protilátky proti viru) a použití antivirotik.
Pacient strávil sedm dní v kómatu. Celkově léčba trvala 31 dní. Následné studie ukázaly, že její mozek nebyl poškozen. Mentální a kognitivní funkce byly zcela zachovány.
Prevence a očkování proti vzteklině u lidí
Po kousnutí zvířat musíte ránu okamžitě důkladně umýt mýdlem na prádlo a tekoucí vodou, ošetřit ji alkoholem a jódem. Je přísně zakázáno kauterizovat nebo vyříznout ránu, protože to přispívá k šíření viru.
Po ošetření v nemocnici se rána posype práškem obsahujícím gamaglobuliny proti vzteklině.
Už nedávají 40 injekcí proti vzteklině do žaludku. Tato metoda je zastaralá.
Osoba by měla být očkována proti vzteklině nejpozději do dvou týdnů od okamžiku kousnutí. Po uplynutí stanovené doby je prakticky neúčinná.
Schéma očkování proti vzteklině
V současné době se používá následující schéma očkování proti vzteklině pro člověka: 1 mililitr vakcíny pětkrát v den kousnutí. Lék se injikuje do ramene nebo stehna. Dále se vakcína proti vzteklině aplikuje třetí, sedmý, čtrnáctý, dvacátý osmý (nebo třicátý) a devadesátý den po kousnutí.
Injekce se aplikuje 28. nebo 30. den v závislosti na výrobci vakcíny.
V případě těžkého kousnutí nebo pozdní léčby (10 dní od okamžiku kousnutí) se navíc k vakcíně podávají gamaglobuliny proti vzteklině.
Preventivní očkování se doporučuje lidem pracujícím se zvířaty, myslivcům, výzkumníkům, veterináři atd. Vakcína proti vzteklině platí zhruba rok. Proto u pacientů pokousaných zvířetem do jednoho roku po úplné vakcinaci je očkování indikováno pouze v den kousnutí + třetí a sedmý den.
Preventivní očkování se provádí při aplikaci, stejně jako sedmý a třicátý den. O rok později je indikováno první přeočkování (jedno podání), další podání vakcíny každé tři roky (jednorázové podání vakcíny).
Nežádoucí účinky očkování proti vzteklině u lidí
Nežádoucí účinky vakcíny se mohou projevit rozvojem otoku v místě vpichu, bolestí, horečkou, gastrointestinálními poruchami dyspeptického charakteru, artritidou a zvětšenými lymfatickými uzlinami.
TOGBUZ “GB pojmenovaná po S.S. Bryukhonenko”
chirurgické oddělení st.m/s
Široková E.V.
Vzteklina je infekční onemocnění, které se vyvíjí v důsledku infekce virem vztekliny. Onemocnění se vyznačuje rychlým a těžkým průběhem a také vysokou pravděpodobností úmrtí. Virus proniká do lidského těla po kousnutí infikovaným zvířetem. MedEx Clinic doporučuje očkování proti vzteklině, pokud s vámi žijí domácí mazlíčci. Jedná se o nejúčinnější opatření k prevenci nebezpečné nemoci.
Způsoby infekce
- psi;
- kočky;
- lišky
- netopýři;
- ježovky;
- krysy.
Méně často se infekce vzteklinou vyskytuje v důsledku kousnutí od jezevců, mývalů, vlků, ptáků a blech. Nejen divoká zvířata, ale i domácí zvířata mohou být nositeli patogenu: nakazí se při procházkách na otevřených prostranstvích, parcích, plantážích a lesích. Jakmile se nakazí, mohou přenést virus na člověka.
Divoké zvíře nakažené vzteklinou je těžké rozpoznat, typické pro něj může být agresivní chování. S domácími mazlíčky je situace jednodušší. Jakmile se nakazí, stanou se tajnůstkářskými, schovávají se a vyhýbají se lidem. Jak vzteklina postupuje, objevují se vnější známky agrese – vůči osobě nebo předmětům v domácnosti. Zvíře později upadne do kómatu a zemře.
Příznaky vztekliny u zvířat se liší v závislosti na formě onemocnění:
- Klid. Zvíře se nechová agresivně. Dochází ke zvýšenému slinění, které narušuje příjem potravy. Nemoc končí kómatem a smrtí.
- Násilný. Zvíře se chová agresivně. Později začnou křeče a umírá.
- Atypické. Charakterizováno nejasnými příznaky. Může se objevit těžký průjem. Přes zdánlivě mírný průběh nemoci zvíře uhyne.
Inkubační doba vztekliny u zvířat je 10 dní. To znamená, že zvíře může být infikováno, aniž by vykazovalo jakékoli vnější příznaky. Proto byste se neměli soustředit na jeho chování.
Rozlišují se následující cesty infekce vzteklinou:
- při kousnutí infikovaným zvířetem nebo když se jeho sliny dostanou na poškozenou oblast kůže nebo sliznice;
- při vdechování vzduchu obsahujícího částice slin od infikované osoby;
- při kontaktu nechráněné kůže s mrtvolami zvířat, která zemřela na vzteklinu, jejich biologickým materiálem;
- z matky na dítě během těhotenství.
Neexistují žádné oficiálně zdokumentované případy přenosu vztekliny z člověka na člověka.
Příznaky
U lidí se vzteklina vyznačuje dlouhou inkubační dobou. Může to být 1-3 měsíce i více. V tomto období se člověk nakazí, ale navenek nebezpečná nemoc se nijak neprojeví. Příznaky vztekliny se obvykle stanou patrnými po několika týdnech, pokud je kousnutí lokalizováno na obličeji, pažích nebo trupu.
Vnější příznaky onemocnění závisí na tom, jak dlouho uplynulo od okamžiku infekce. V tomto ohledu v medicíně existují 3 fáze neboli období vztekliny.
První fáze
Prvním příznakem vztekliny je nepohodlí v místě kousnutí a rána již může být v tomto okamžiku zahojená. Vyjadřují se nepohodlí, pálením a někdy hnisáním a hyperemií. Místo kousnutí oteče.
V první fázi vztekliny mohou být pozorovány další příznaky:
- zvýšená tělesná teplota;
- apatie nebo nadměrné vzrušení;
- nevysvětlitelný strach;
- ztráta chuti k jídlu;
- hubnutí.
Pokud se místo kousnutí nachází na obličeji, objevují se sluchové a zvukové halucinace. Člověk se přestává ovládat a nemoc postupně postupuje a přechází do druhého stadia vztekliny.
Druhá fáze
Ve druhé fázi se příznaky vztekliny z kousnutí zhoršují. U pacienta se rozvine hydrofobie – akutní strach z vody. Vody se tak bojí, že ji nemůže ani pít: pokus uhasit žízeň vyvolává záchvaty paniky provázené dýchacími potížemi a křečemi hrtanových svalů. Dokonce i zvuk tekoucí vody může vyvolat záchvat paniky. Neschopnost uhasit žízeň vede k dehydrataci.
Druhé stadium vztekliny se vyznačuje zvýšenou citlivostí na jakékoli vnější dráždivé látky. Člověk se začíná bát hlasitých zvuků, jasných světel a vanoucího větru. Reakce na dráždidlo může být velmi odlišná – násilí, projev fyzické agrese.
Další příznaky charakteristické pro druhou fázi virového onemocnění:
- rozšířené zornice;
- pohled zaměřený na jeden bod;
- zvýšené pocení;
- těžké a přerušované dýchání;
- zmatek;
- halucinace.
Ve druhé fázi, během záchvatu, může dojít k zástavě srdce. Toto je nejčastější příčina úmrtí na vzteklinu. V opačném případě se vědomí pacienta dočasně vyčistí.
Třetí fáze
Třetí stádium vztekliny je stádium paralýzy. Na krátkou dobu se stav pacienta zlepší: křeče zmizí, dýchání se zklidní a chování se zklidní. Ale to je klamné zlepšení.
Po nějaké době stoupne teplota pacienta nakaženého vzteklinou na 40 stupňů. Vyvine tachykardii a poté paralýzu všech orgánů a systémů. Smrt nastává v důsledku ochrnutí srdce nebo dýchacího systému.
diagnostika
Po kontaktu s pravděpodobně infikovaným zvířetem je nutné ránu ošetřit. K tomu je třeba ji i přes silnou bolest umýt mýdlovou vodou a okraje dezinfikovat alkoholem. Pak musíte způsobit hojné krvácení z rány: existuje možnost, že toto opatření pomůže odstranit částice viru, které se dostaly do krve. Chcete-li to provést, musíte se pokusit opatrně řezat ránu a vytlačit z ní krev.
Po přijetí opatření musíte co nejdříve jít do nejbližší nemocnice: samoléčba vztekliny je zakázána. Pokud nemůžete ránu ošetřit sami, zavolejte sanitku.
Lékař musí poskytnout co nejpodrobnější informace o incidentu:
- napsat popis infikovaného zvířete;
- mluvit o okolnostech infekce;
- popište své příznaky.
Tyto informace pomohou lékaři předem posoudit rizika. Pokud kousnutí způsobil domácí mazlíček, bude odvezen na pozorování na dobu 10 dnů. Někdy se odebírají buňky slinných žláz a jsou jimi infikovány laboratorní myši: to umožňuje přesně potvrdit nebo vyvrátit přítomnost vztekliny. Pokud se u hlodavců začne vyvíjet paralýza, diagnóza je potvrzena.
Po prostudování anamnézy lékař předepisuje laboratorní testy. Umožňují určit přítomnost protilátek v krvi, stejně jako antigeny v kožních biopsiích a rohovce. Vnější projevy vztekliny mohou být zaměněny s příznaky encefalitidy, tetanu, deliria tremens, proto mohou být pacientovi předepsány další testy. Někdy je diagnóza stanovena až posmrtně, analýzou mozku zemřelého.
Léčba
Po dlouhou dobu znamenala léčba vztekliny zmírnění stavu infikovaného pacienta: terapie byla zaměřena na snížení utrpení před smrtí. Zachránit ho bylo možné pouze v jediném případě – pokud člověk vyhledal pomoc dříve, než se objevily první příznaky nemoci. Od roku 2005 se situace změnila: nyní je možné poskytnout pomoc někomu infikovanému virem vztekliny i přes vážné zhoršení zdravotního stavu.
Účinnost léčby však do značné míry závisí na tom, jak rychle člověk navštíví lékaře. Prognóza je každým dnem nepříznivější. V pozdějších fázích vztekliny je léčba prakticky neúčinná, proto je důležité co nejdříve vyhledat lékaře.
Terapie je založena na povinném očkování. Pacientovi infikovanému virem vztekliny je do krevního oběhu vpraven speciální lék – ihned po návštěvě lékaře a znovu 3., 7., 14. a 28. den. Světová zdravotnická organizace také doporučuje očkování 3 měsíce po kousnutí, aby se minimalizovala šance na rozvoj onemocnění.
Místo vpichu vakcíny se volí v závislosti na věkové skupině:
- pro dospělé – do deltového svalu;
- pro děti – přes kyčel.
Vakcína proti vzteklině je potřeba nejen po kousnutí od zvířete nakaženého vzteklinou, ale i v dalších případech – při poranění předmětem, na kterém mohou být částice infikovaných slin. Kontakt s nemocným zvířetem bez porušení kůže není nebezpečný a nevyžaduje očkování.
Léčba vztekliny dává výsledky, pokud je očkování provedeno nejpozději do 2 týdnů od okamžiku infekce. Provádí se ambulantně: není třeba chodit do nemocnice. Výjimkou jsou ženy v těhotenství. Musí být pravidelně sledováni lékařem.
Léčba vztekliny zahrnuje také symptomatickou terapii. Pacientovi jsou podávány léky, které tlumí rozvoj konvulzivního syndromu – chlorpromazin, difenhydramin, morfin. V případě vážného stavu je umístěn v místnosti, chráněn před ostrými zvuky, ostrým světlem a jakýmikoli dalšími faktory, které mohou vyvolat útok.
Až do ukončení léčby vztekliny je pacientovi zakázáno pít alkohol, navštěvovat lázně nebo saunu nebo podstupovat nadměrnou fyzickou námahu. Je důležité správně odpočívat, dostatečně spát a vyhýbat se přepracování nebo chronickému stresu.
Jako dodatečné opatření, nejpozději do XNUMX hodin po infekci vzteklinou, mohou být pacientovi předepsány imunoglobulinové injekce.
Pokud je stav osoby nakažené vzteklinou vážný, upadne do kómatu. Zpočátku byla tato léčba, nazývaná Milwaukee Protocol, považována za experimentální. Prokázal však pozitivní výsledky a nyní se používá v lékařské praxi. Pacient je uveden do kómatu pomocí speciálních léků a poté jsou mu aplikovány injekce antivirotik. Po zničení virové infekce vztekliny je člověk přiveden zpět k vědomí. Metoda není vždy použitelná kvůli vysokému riziku úmrtí.
Prevence
Prevence vztekliny je nejspolehlivějším způsobem, jak snížit riziko budoucí infekce. Lidský organismus toto onemocnění velmi těžko snáší a vzhledem k dlouhé inkubační době je pravděpodobnost uzdravení extrémně nízká. Hlavním preventivním opatřením je očkování všech toulavých zvířat proti vzteklině, ale jeho provedení běžný člověk jen těžko ovlivní.
Osobní preventivní opatření:
- minimalizovat kontakt s toulavými a volně žijícími zvířaty, zejména těmi, která vykazují agresi;
- nekupujte zvířata „z ruky“, aniž byste měli příslušné doklady;
- zatoulaná zvířata vyzvednutá z ulice by měla být okamžitě ukázána veterinárnímu lékaři;
- očkovat domácí zvířata;
- sledovat chování svého mazlíčka, zejména po kontaktu s jinými zvířaty;
- Po kousnutí vyhledejte pomoc lékaře.
Preventivní opatření proti vzteklině jsou povinná pro všechny věkové skupiny populace, ale zvláště důležité je vysvětlit je dětem a mladistvým. Často projevují zájem o toulavá zvířata, a proto jsou ohroženi.
Nechte se očkovat proti vzteklině v Moskvě
Vzteklina je nebezpečné infekční onemocnění, které může být smrtelné. Pokud tedy zaznamenáte její příznaky, doporučujeme neotálet, ale okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Klinika osobní medicíny MedEx je otevřena ve všední dny a poskytuje pacientům videokonzultace i na dálku.
Zastupujeme multidisciplinární lékařské centrum, které je obsazeno špičkovými odborníky světové úrovně. K posouzení složitých případů se schází rada lékařů jedné nebo více specializací.
