Encefalitida u psů je skupina onemocnění charakterizovaných zánětem mozku. Toto je jedna z nejčastějších patologií centrálního nervového systému u psů. Podle lokalizace zánětu se dělí na:
- Encefalitida – zánět mozku;
- Meningoencefalitida – zánět mozku a jeho membrán;
- Meningoencefalomyelitida je zánět mozku, míchy a jejich membrán.
Podle původu zánětu je encefalitida:
- Bakteriální;
- Virový;
- houbové;
- prvoci;
- Parazitní;
- autoimunitní;
- Traumatické.
Příčiny psí encefalitidy
K zánětu mozku dochází v důsledku poškozujícího faktoru – poranění nebo infekce, existuje však několik skupin autoimunitních encefalitid, které se vyskytují bez vnějších příčin, jakoby samy o sobě. Infekce způsobující poškození mozku může být bakteriální, virová, plísňová nebo protozoální a léčba se liší v závislosti na typu infekce.
Příznaky encefalitidy u psů
Příznaky zánětu mozku u psů se mohou projevovat různě v závislosti na objemu léze, její přesné lokalizaci a postižení mozkových blan. To může zahrnovat neobvyklé chování, změny stravovacích návyků, rozmazané vidění, ztrátu rovnováhy nebo dokonce záchvat se ztrátou vědomí.
Bakteriální encefalitida. Tento typ zánětu mozku se vyvíjí, když bakterie proniknou hematoencefalickou bariérou (BBB), která normálně chrání mozek před infekcí. Zánětlivá onemocnění, která mohou vést k destrukci BBB, a v důsledku toho k encefalitidě, jsou sepse, zánět středního ucha a vnitřní, čelní sinusitida, rýma, abscesy v oblasti hlavy. Bakteriální encefalitida je charakterizována akutním nástupem klinických příznaků a konkrétní obraz závisí na postižené oblasti a může zahrnovat neklidnou chůzi (ataxii), třes (třes), vestibulární poruchy, parézu a paralýzu a křeče.
Plísňová encefalitida u psů je často sekundární k plísňové otitis. Plísňová encefalitida se obvykle vyvíjí pomalu během několika týdnů nebo dokonce měsíců. Neurologický deficit není jasně vyjádřen, nejčastěji se jedná o ataxii, třes a letargii.
Průběh virové meningoencefalitidy může být akutní nebo chronický. U psů s psinkou nejprve progredují příznaky základního onemocnění, poté příznaky poškození centrálního nervového systému. U některých pacientů mohou chybět známky základního onemocnění a onemocnění může začít akutně s rozvojem neurologického deficitu.
Protozoální encefalitida Může se vyskytovat akutně nebo chronicky, mezi klinické projevy patří křeče, paralýza a parézy, změny chování a uveitida. U neosporózy je klinický obraz podobný toxoplazmóze, ale poškození periferního nervového systému je výraznější než centrálního. Nejzávažnější je při intrauterinní infekci. Neosporóza je charakterizována postupnou svalovou atrofií a rigiditou pánevních končetin v důsledku vzestupné obrny. Obrna přechází do úplné kontraktury svalů, včetně žvýkacích. Pro psy starší šesti měsíců je charakteristické poškození centrálního nervového systému, a to jak se známkami polymyozitidy, tak bez nich. Kromě neurologických poruch může být toxoplazmóza doprovázena horečkou, lymfadenopatií, žloutenkou a gastrointestinálními poruchami.
Autoimunitní encefalitida.
- Granulomatózní meningoencefalomyelitida GME
- Nekrotizující meningoencefalitida NME
- Nekrotizující leukoencefalitida NLE
GME se idiopaticky vyskytuje u všech psů v jakémkoli věku. Častěji ve věku od 1 do 5 let jsou ženy náchylnější než muži. Vzácně se vyskytuje u velkých plemen. Zrakovou formu může provázet uveitida, náhlá slepota, nejčastěji jsou léze oboustranné. Fokální forma GME se obvykle vyskytuje subakutně během několika týdnů, povaha neurologického deficitu závisí na lokalizaci léze. Dysfunkce hlavových nervů je často asymetrická. Naproti tomu multifokální forma GME má často akutní začátek a rychle postupuje. Neurologické poruchy zahrnují křeče, parézy, paralýzu, ataxii, ztrátu zraku, bolesti krční páteře, léze hlavových nervů mohou být symetrické nebo asymetrické.
NME se vyskytuje akutně a je typické pro plemena, jako jsou: mopslík, maltézáček, pekinéz, shi-tzu, papillon, čivava a další trpasličí plemena. Nejčastěji zánět postihuje mozkovou kůru, méně často mozkový kmen, příznaky tedy odpovídají poškození kůry – deprese, bezcílné bloudění, ataxie, třes, křeče.
NLE je pomalu progredující onemocnění charakterizované poškozením bílé hmoty mozku. Může být fokální nebo multifokální. Charakteristické pro jorkšírské teriéry a další trpasličí plemena psů. Klinické projevy odpovídají poškození mozkového kmene – vestibulární poruchy, ataxie, křeče.
NLE u jorkšírského teriéra. MRI, T2-vážený obraz
Diagnostika encefalitidy u psů
V první řadě vyšetření neurologického pacienta začíná vyšetřením. Pouze veterinární neurolog může určit oblast poškození nervového systému, což je velmi důležité pro diagnostiku. Po určení místa poškození a závažnosti stavu pacienta jsou předepsány specifické studie.
Bakteriální encefalitida. Diagnostika zahrnuje: MRI, rozbor mozkomíšního moku, celkové vyšetření na primární onemocnění. Přesná diagnóza se stanoví při detekci bakterií v mozkomíšním moku.
Plísňová encefalitida. Stejně jako bakteriální i mykotická encefalitida je častěji vyvolána onemocněním nosu, čelních dutin a vnitřního ucha, infekce může být zavlečena z plic. Nejčastějšími patogeny jsou houby rodů Cryptococcus, Coccidioides a Aspergillus. Diagnostika je obtížná pro nevyjádření klinických příznaků, musí zahrnovat celou škálu dostupných klinických studií. Ze specifických metod se doporučuje MRI a kultivace mozkomíšního moku. Vzor MRI může být podobný mozkovému nádoru. Klinický rozbor mozkomíšního moku je často bez odchylek od normy. Konečná diagnóza je stanovena na základě histologického rozboru mozku.
Virová encefalitida. Diagnostika virové meningoencefalitidy je často obtížná, protože MRI je často nediagnostická a analýza mozkomíšního moku může být normální nebo odhalit drobné změny. Konečná diagnóza je stanovena na základě histologického rozboru mozku, takže intravitální diagnostika zahrnuje specifické testy na infekční agens za přítomnosti příslušného klinického obrazu.
Protozoální meningoencefalitida. Původci jsou Toxoplasmagondii u koček a psů a Neosporacaninum u psů. Diagnostika: MRI (nemusí být orientační), celkový rozbor mozkomíšního moku, PCR analýza mozkomíšního moku.
Doživotní specifická diagnostika autoimunitní encefalitida zahrnuje MRI a analýzu mozkomíšního moku.
Multifokální léze mozku trpasličího psa. MRI T2-vážený snímek
Léčba encefalitidy u psů
Léčba zánětu mozku nebo míchy se liší v závislosti na příčině. Pokud je příčinou trauma, léčebná opatření budou zaměřena na eliminaci poškození, stabilizaci zlomenin a léčbu měkkých tkání obklopujících mozek a míchu. U bakteriálního zánětu léčba zahrnuje antibiotickou terapii a léčbu základního onemocnění, které encefalitidu způsobilo. U plísňových infekcí používejte antimykotika.
Prognóza encefalitidy u psů
Bakteriální a plísňová encefalitida. Prognóza při včasném zahájení léčby je příznivá. Na virové poškození mozku prognóza bude záviset na konkrétním viru a celkovém stavu zvířete.
autoimunitní. V závislosti na typu autoimunitní léze se prognóza délky a kvality života pacienta bude lišit.
Ze všech onemocnění centrálního nervového systému je encefalitida považována za jednu z nejnebezpečnějších a je doprovázena těžkými komplikacemi. Pokud se neléčí, zvíře může zemřít během prvních dnů po objevení se symptomů. Nejběžnější je klíšťová encefalitida, přenášená kousnutím krev sajícího hmyzu. Infekce může být i sekundární, jako komplikace základního onemocnění.
Úmrtnost na encefalitidu je poměrně vysoká v případech, kdy majitelé ignorují kontaktování veterináře a samoléčbu. Při pozdní návštěvě lékaře a generalizovaných křečích se psa ne vždy podaří zachránit, mazlíček umírá na komplikace. Pokud se včas domluvíte s veterinární nemocnicí, můžete vyléčit encefalitidu stanovením přesné diagnózy a předepsáním účinné terapie.
Klíšťové a jiné typy encefalitidy – příčiny
Klíšťovou encefalitidu přenáší ixoidní klíště, hmyz při kousnutí vstříkne virus do krve zvířete. K infekci může dojít i v přítomnosti sekundárního zdroje infekce, při krevní sepsi nebo v důsledku dlouhodobé přítomnosti cizího tělesa v těle. Ve všech případech je patogen přenášen krevním řečištěm do mozku a/nebo míchy, což způsobuje zánět nebo infekci meningeálních membrán.
K infekci jsou nejvíce náchylná následující plemena psů:
- domácí zvířata do 2 let se slabou imunitou;
- starší zvířata starší 8 let;
- psi malých plemen: dekorativní teriéři, pudlové, němečtí krátkosrstí ohaři, mopsové, maltézští psi, bíglové;
- všechna domácí zvířata, která utrpěla traumatické poranění mozku.
Pokud je pes v ohrožení, měl by být pravidelně ukazován lékaři. Včasná léčba zvyšuje šance na uzdravení a poskytuje příznivou prognózu.
Příznaky
U klíšťové encefalitidy se první příznaky objevují 12-24 hodin po kousnutí a prudce se zvyšují. Pokud má pes jiný typ onemocnění z této kategorie, může být klinika více vágní. Je důležité okamžitě kontaktovat veterináře, pokud jsou zjištěny příznaky onemocnění.
Nejtypičtější příznaky encefalitidy:
- špatná chuť k jídlu a její úplná ztráta;
- periodické zvracení, častá řídká stolice;
- neustálá slabost, zejména v končetinách;
- změna barvy moči na tmavě zelenou nebo hnědou;
- žloutnutí nebo bledost skléry.
Přes rozsah všech těchto příznaků svědčí o poškození centrálního nervového systému. Zkušený lékař okamžitě stanoví diagnózu, předepíše laboratorní a instrumentální vyšetření pro objasnění.
Pomůžeme vám vyléčit vašeho mazlíčka. Zavolejte na číslo 33-94-45!
Diagnostika a léčba na naší klinice
K provedení předběžné diagnózy stačí vyšetřit zvíře, po kterém je předepsáno rentgenové vyšetření, elektroencefalografie a ultrazvuk břišních orgánů. Dále jsou indikovány krevní testy, v případě potřeby se provádí punkce k vyšetření mozkomíšního moku. Na základě získaných výsledků se stanoví přesná diagnóza.
Léčba zahrnuje následující program:
- antibiotika – v přítomnosti bakteriální infekce;
- antivirová činidla – ke zničení virů, pokud jsou přítomny;
- antimykotika – pokud je encefalitida způsobena houbami;
- detoxikační terapie;
- minerály a vitamíny pro posílení organismu.
Před předepsáním léčby se provede důkladné vyšetření domácího mazlíčka k identifikaci původce encefalitidy – takovou diagnózu nelze provést doma sami. Léky se vybírají podle příčiny, nebezpečné je podávat psovi léky „naslepo“ nebo všechny. Pamatujte, že čím dříve navštívíte veterináře, tím lepší bude prognóza.
Zagranichnaja Natalja Vasilievna
Veterinární asistent, chirurg
Specializace: terapie, operace měkkých tkání
